隨著秋冬季節的來臨,呼吸系統更易受到疾病的侵襲,各年齡段的人群都會面臨不同的呼吸疾病困擾,尤其是對于慢阻肺病患者、哮喘患者及呼吸道反復感染的兒童,尤其要重視全面照護肺健康理念的踐行。
今年9月,慢阻肺病正式被納入國家基本公共衛生服務項目,讓老百姓更方便地在家門口的社區醫院、鄉鎮衛生院去做肺功能篩查,更方便地在基層醫生的幫助下進行疾病長期管理。
慢阻肺病是一種常見的、可預防和治療的慢性氣道疾病,嚴重影響患者的生活質量,疾病負擔重[1],也是我國排名第三的致死原因[2]。北京大學人民醫院呼吸與危重癥醫學科主任醫師穆新林教授提醒:“慢阻肺病的病程大致分為穩定期和急性加重期。病人的自我管理以及醫生的管理更多集中在穩定期階段肺慢阻肺的治療,長期使用吸入制劑進行治療和管理,可以持續改善肺功能、延緩疾病進展,從而降低中度至重度患者病情惡化的風險。需要注意的是,慢阻肺本身也是肺癌的高危因素,對于一些肺癌的高危人群也應該同步進行慢阻肺病的篩查,達到早篩、早診、早治療的目的。”
中青年群體當中,哮喘是非常普遍的呼吸系統疾病,其中重度哮喘急性發作風險更高,疾病負擔更重[3]。中日友好醫院呼吸與危重癥醫學科主任醫師蘇楠教授強調:“接近80%的病人可以歸類到重度嗜酸粒細胞性哮喘[4]。針對重度哮喘患者,要先進行表型評估,從而進行個體化的精準治療。臨床上除了應用口服、吸入藥物等方式進行治療,近年來生物制劑也逐漸成為新興的治療手段,豐富了患者的治療方案。”
同時在秋冬交替時節,兒童的呼吸道容易發生功能失調,抵抗力減退,對于那些被“咳、痰、喘”癥狀影響日常生活的患兒們,首都兒科研究所附屬兒童醫院變態反應科主任醫師趙京教授指出:“霧化吸入治療是呼吸系統疾病治療的一個非常好的方法,用量小、作用快,可以直達靶器官。家長可以在醫生指導下,通過霧化吸入等方式幫助孩子排痰緩解[5]。對于需要長期管理呼吸道疾病的孩子,也可在醫生指導下進行居家霧化,操作簡便、起效更快,這個療法對于家中的‘一老一小’都是非常適用的。”
1 中華醫學會,中華醫學會雜志社,中華醫學會全科醫學分會,等. 中國慢性阻塞性肺疾病基層診療與管理指南(2024年)[J]. 中華全科醫師雜志,2024,23:(06):578-602. DOI:10.3760/cma.j.cn114798-20240326-00174
2 Liu J M .[The importance of inhalation therapy in COPD management][J].Zhonghua jie he he hu xi za zhi = Zhonghua jiehe he huxi zazhi = Chinese journal of tuberculosis and respiratory diseases, 42(2):122-124[2024-02-26].DOI:10.3760/cma.j.issn.1001-0939.2019.02.009.
3 中國醫藥教育協會慢性氣道疾病專業委員會, 中國哮喘聯盟. 重度哮喘診斷與處理中國專家共識(2024) [J] . 中華醫學雜志, 2024, 104(20) : 1759-1789. DOI: 10.3760/cma.j.cn112137-20231117-01120.
4 Heaney LG, Perez de Llano L, Al-Ahmad M, et al. Eosinophilic and Noneosinophilic Asthma: An Expert Consensus Framework to Characterize Phenotypes in a Global Real-Life Severe Asthma Cohort[J], Chest, 2021. 160 (3): 814-830.
5 中國醫師協會兒科醫師分會兒童耳鼻咽喉專業委員會,兒童反復上呼吸道感染臨床診治管理專家共識[].中國實用兒科雜志,2017,32(10):721-725.
聲明:本材料由阿斯利康提供,僅用于疾病科普目的。如有任何疑問,請咨詢醫療衛生專業人士。
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