天津市腫瘤醫(yī)院空港醫(yī)院作為天津自貿(mào)區(qū)內(nèi)的三級(jí)腫瘤專科醫(yī)院,以“國(guó)際化、精準(zhǔn)化”的診療技術(shù)吸引了大量跨省異地就醫(yī)患者,出院患者中異地患者所占比例接近60%,以河北省、內(nèi)蒙古、東三省就診患者為主,很大程度上緩解了“華北、東北”腫瘤患者“看病難、看病貴”的現(xiàn)狀。隨著京津冀協(xié)同發(fā)展的不斷推進(jìn),異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算患者數(shù)量逐月增多。
身患疾病、背井離鄉(xiāng),給異地就診患者帶來諸多意想不到的困難。6月是全國(guó)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算政策集中宣傳月,天津市腫瘤醫(yī)院空港醫(yī)院按照異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算政策要求,堅(jiān)持人民至上,堅(jiān)持問題導(dǎo)向,在對(duì)患者的服務(wù)過程中耐心接待、悉心體會(huì)、用心改善,在實(shí)踐工作中不斷提升異地患者聯(lián)網(wǎng)結(jié)算各項(xiàng)服務(wù)內(nèi)容質(zhì)量,持續(xù)提升患者就醫(yī)感受,增強(qiáng)異地患者就醫(yī)獲得感。在醫(yī)院多部門支持和配合下,天津市腫瘤醫(yī)院空港醫(yī)院優(yōu)化異地患者住院前、住院中、出院結(jié)算報(bào)銷等就診中的“小事”,用有溫度的專業(yè)服務(wù)持續(xù)為異地患者提供方便、高效的全流程服務(wù),解決患者在異地就醫(yī)結(jié)算過程中報(bào)銷的“大事”。
前置轉(zhuǎn)診備案流程 減少院前省際奔波
為方便異地患者了解異地就醫(yī)報(bào)銷流程和辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù),醫(yī)療保險(xiǎn)部梳理并不斷優(yōu)化“天腫空港醫(yī)院異地醫(yī)保患者就診流程”,在醫(yī)院官方宣傳平臺(tái)進(jìn)行發(fā)布,并在醫(yī)院醫(yī)保咨詢窗口、門診診室、各病區(qū)護(hù)士站擺放“異地醫(yī)保患者就診流程圖”“河北省醫(yī)保患者就診需知”和“國(guó)家異地醫(yī)保備案二維碼”指示牌。患者可在住院前通過宣傳平臺(tái)或到院后在窗口掃描二維碼辦理異地就醫(yī)備案,并了解后續(xù)住院就醫(yī)報(bào)銷流程,減少不必要的住院前奔波。
住院繳費(fèi)更加便捷 收費(fèi)明細(xì)實(shí)時(shí)查詢
為方便患者住院期間補(bǔ)繳押金和查詢每日費(fèi)用明細(xì),天津市腫瘤醫(yī)院空港醫(yī)院依托信息化建設(shè)實(shí)現(xiàn)了“數(shù)據(jù)多跑路,患者少跑路”,患者可通過手機(jī)端補(bǔ)繳住院押金和查詢住院費(fèi)用明細(xì)。患者在住院期間押金不足時(shí),無需到住院處排隊(duì)繳費(fèi),在住院病房可通過手機(jī)端小程序進(jìn)行押金補(bǔ)繳,這樣也減少了患者在病房與住院處之間的往返。同時(shí)患者也可以通過小程序,在手機(jī)上實(shí)時(shí)查詢每日住院費(fèi)用變化情況,在醫(yī)院內(nèi)管理流程上進(jìn)一步方便患者住院期間繳費(fèi)。
出院當(dāng)日優(yōu)先結(jié)算 醫(yī)保基金合理使用
為保證患者出院后及時(shí)結(jié)算,醫(yī)療保險(xiǎn)部不斷優(yōu)化患者出院后費(fèi)用審核流程,在信息中心的支持下建立了“醫(yī)保患者批量自動(dòng)結(jié)算”功能,實(shí)現(xiàn)異地患者出院后當(dāng)日結(jié)算、優(yōu)先結(jié)算。同時(shí)為保障醫(yī)保基金合理使用,守護(hù)異地醫(yī)保資金安全,醫(yī)療保險(xiǎn)部聯(lián)合信息中心研發(fā)了“醫(yī)保費(fèi)用智能審核系統(tǒng)”,對(duì)于違反醫(yī)保支付規(guī)則的用藥、收費(fèi),該系統(tǒng)將在患者結(jié)算時(shí)進(jìn)行提示與攔截,在異地患者及時(shí)結(jié)算的前提下,確保各項(xiàng)費(fèi)用符合醫(yī)保支付規(guī)定。
天津市腫瘤醫(yī)院空港醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)部認(rèn)真貫徹黨的二十大精神,深刻領(lǐng)會(huì)并切實(shí)踐行“學(xué)思想、強(qiáng)黨性、重實(shí)踐、建新功”主題教育思想,在實(shí)際工作中始終堅(jiān)持醫(yī)保工作者務(wù)實(shí)、專業(yè)、高效、拼搏的精神,把每一件細(xì)小的工作做得更好,落實(shí)以患者為中心的服務(wù)理念,踔厲奮發(fā),篤行不怠,持續(xù)優(yōu)化服務(wù)流程,以高質(zhì)量服務(wù)使異地患者在異鄉(xiāng)更有“醫(yī)靠”。
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