本報訊（記者 廖晨霞）2018年按病種付費(fèi)范圍再次擴(kuò)充。日前天津市發(fā)展改革委、市衛(wèi)生計生委、市人力社保局聯(lián)合發(fā)布通知，公布了第二批57個病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

　　《通知》明確第二批57個病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為最高指導(dǎo)價格，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)實際制定本單位具體價格。這57個病種包括難治性青光眼外露經(jīng)鞏膜激光睫狀體光凝術(shù)、慢性扁桃體炎（局麻、全麻）、兒童急性早幼粒白血病除治化療等。

　　按病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)包含患者住院期間所發(fā)生的診斷與治療等費(fèi)用。即從患者入院，按病種治療管理流程接受規(guī)范化診療最終達(dá)到療效標(biāo)準(zhǔn)出院，整個過程所發(fā)生的診斷、治療、手術(shù)、麻醉、檢查檢驗、護(hù)理以及床位（超過3-4人間收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)除外）、藥品、醫(yī)用材料等各種費(fèi)用。在病種費(fèi)用外不得另行收費(fèi)。《通知》還提出，患者負(fù)擔(dān)的費(fèi)用以實際發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用與病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)兩者較低值為收費(fèi)依據(jù)。

　　2017年，天津市多個部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于開展基本醫(yī)療保險按病種付費(fèi)和收費(fèi)試點(diǎn)工作的通知》，決定首批110個病種試點(diǎn)在天津市開展按病種付費(fèi)，參保患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)整體降低了30%。