二〇一六年十二月十八日，西安遭遇霧霾天氣，街頭行人戴口罩出行。

　　二〇一六年十二月十八日，西安遭遇霧霾天氣，街頭行人戴口罩出行。

　　“發(fā)表于美國(guó)國(guó)家科學(xué)院院刊的統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，空氣污染增加了各個(gè)年齡段的死亡率。英國(guó)1952年發(fā)生了一次非常嚴(yán)重的霧霾，前后兩個(gè)月共造成1.2萬人死亡。中國(guó)北方居民的預(yù)期壽命由于霧霾使心肺疾病的增加而減少5.5年，同時(shí)也提高了肺癌、心臟病和中風(fēng)的發(fā)病率。”談到霧霾對(duì)于健康的影響，近日，在陜西省環(huán)保廳舉辦“霧霾危機(jī)下的應(yīng)對(duì)之策”環(huán)保專家沙龍暨專家診堂活動(dòng)上，西京醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師趙峰如是說。

　　顆粒越小，危害越大

　　世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)顯示，全世界約有700萬人死于空氣污染相關(guān)疾病，大多數(shù)發(fā)生在低、中收入國(guó)家。其中，近七成與缺血性心臟病和卒中有關(guān)，25%與慢性阻塞性肺病或急性下呼吸道感染有關(guān)，6%與肺癌有關(guān)。

　　趙峰介紹說，吸附在PM2.5上的重金屬元素和有毒有機(jī)物是PM2.5毒性的主要來源，也影響人體呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)乃至神經(jīng)系統(tǒng)等，同時(shí)與肺癌的發(fā)生也有關(guān)系。其中，霾的顆粒越小對(duì)人體健康的危害越大。10微米以上的顆粒物會(huì)被擋在鼻子外面，10微米直徑的顆粒物通常沉積在上呼吸道，2.5微米以下的可深入到細(xì)支氣管和肺泡，可直接影響肺的通氣功能，使機(jī)體容易處于缺氧狀態(tài)。由于缺乏清除措施，可形成慢性的組織器官損害。

　　霾的成分可分別沉積于上呼吸道、下呼吸道和肺泡，引起急性鼻炎、急性支氣管炎等；霧霾天氣可使支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等慢性呼吸道疾病急性發(fā)作或急性加重，肺功能下降；長(zhǎng)期生活在霧霾的環(huán)境中，還會(huì)誘發(fā)肺癌、肺間質(zhì)損害等。

　　吸入霧霾可導(dǎo)致機(jī)體慢性缺氧，影響正常的血液循環(huán)；霧霾天空氣中污染物多、氣壓低，容易誘發(fā)心血管疾病的急性發(fā)作；霧霾天往往氣溫較低，從溫暖的室內(nèi)突然走到寒冷的室外，血管熱脹冷縮，也可使血壓升高，導(dǎo)致中風(fēng)、心肌梗死的事故發(fā)生。

　　研究發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期暴露于高濃度污染空氣中的人群的精子在體外受精時(shí)的成功率可能會(huì)降低，有毒空氣與男性生育能力下降之間存在關(guān)聯(lián)。霧霾對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育的影響：霧天日照減少，兒童紫外線照射不足，體內(nèi)維生素D生成不足，對(duì)鈣的吸收大大減少，嚴(yán)重的會(huì)引起嬰兒佝僂病、兒童生長(zhǎng)減慢。陰沉的霧霾天氣由于光線較弱及導(dǎo)致的低氣壓，容易讓人產(chǎn)生精神懶散、情緒低落及悲觀情緒，遇到不順心的事情甚至容易失控。霧霾天氣還可導(dǎo)致近地層紫外線減弱，使空氣中具有傳染性的細(xì)菌、病毒活性增強(qiáng)，傳染病發(fā)病率升高。

　　健康中國(guó)，先治霧霾

　　趙峰提醒，嚴(yán)重霧霾天氣下，要從減少暴露在室外的時(shí)間、降低室外活動(dòng)強(qiáng)度、改善室內(nèi)空氣質(zhì)量、保持良好的身體狀況和減少病原體的接觸等多方面做好自我防護(hù)。比如，要做到回家后及時(shí)清洗口鼻及裸露部位皮膚；年老體弱者和孩子，特別是患有心腦血管疾病的居民更應(yīng)注意保護(hù)，如不可避免必須外出時(shí)盡量戴口罩等等。

　　空氣雖然看不見摸不著，卻是人類生存不可缺少的環(huán)境因素。隨著人類活動(dòng)的增加，人們向大氣中排放的污染物質(zhì)也不斷增加。相關(guān)研究表明，霧霾10%是自然排放，其他近90%來自人為排放。

　　據(jù)了解，為獲得霧霾對(duì)人群健康影響的第一手?jǐn)?shù)據(jù)，早在2013年國(guó)家衛(wèi)計(jì)委就開展實(shí)施了“空氣污染人群健康影響監(jiān)測(cè)項(xiàng)目”，覆蓋全國(guó)31個(gè)省區(qū)市、60個(gè)城市的125個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，西安市雁塔區(qū)及蓮湖區(qū)被納入其中。陜西省疾控中心主任、副主任醫(yī)師劉峰介紹說，2016年12月末數(shù)據(jù)顯示霧霾的危害成分相比2013年監(jiān)測(cè)結(jié)果下降的幅度較大，二氧化氮、二氧化硫都有所下降。隨著污染物濃度的增加，門診量有所增加，但增幅不大。目前霧霾的監(jiān)測(cè)布點(diǎn)還是比較少，下一步將繼續(xù)加大這方面的監(jiān)測(cè)力度，爭(zhēng)取能夠更好地監(jiān)測(cè)霧霾天氣和人群健康之間的關(guān)系，得到更多科學(xué)準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)。

　　一位網(wǎng)友在《我渴望藍(lán)天》的帖子上寫道：我有一個(gè)夢(mèng)想，就是能夠躺在綠油油的草地上，呼吸著清新的空氣，望著碧藍(lán)碧藍(lán)的天空，時(shí)而有陣陣清風(fēng)吹來，混合著花香。樹上，鳥兒在歌唱；水里，魚兒在嬉戲……

　　盡管近些年來各級(jí)黨委政府和有關(guān)部門下了很大功夫，開展了科學(xué)有力的治污降霾攻堅(jiān)戰(zhàn)，但是從總體上看，雖然有些收效，但治理難度依然很大，與人民群眾的期盼仍有很大差距。面對(duì)霧霾對(duì)人們健康影響的不斷加劇，專家呼吁把健康放在優(yōu)先地位，就必須要求治理霧霾優(yōu)先，這是建設(shè)“健康中國(guó)”面臨的最直接、急迫的問題。

　　找準(zhǔn)源頭，精準(zhǔn)發(fā)力

　　環(huán)境就是民生。在1月12日召開的全省治污降霾工作會(huì)議上，省委書記婁勤儉要求，全省要從講政治的高度，認(rèn)真落實(shí)中央各項(xiàng)部署，鐵腕推進(jìn)治污降霾，以實(shí)際成效回應(yīng)群眾關(guān)切。在剛剛結(jié)束的陜西省第十二屆人民代表大會(huì)第六次會(huì)議上，省長(zhǎng)胡和平作《政府工作報(bào)告》時(shí)要求要把治霾作為環(huán)境保護(hù)的頭號(hào)工程，堅(jiān)持減煤、控車、抑塵、治源、禁燃、增綠六措并舉，大力推進(jìn)以關(guān)中地區(qū)為重點(diǎn)的大氣污染聯(lián)防聯(lián)治。

　　在陜西省環(huán)境科學(xué)研究院院長(zhǎng)張振文看來，大氣污染原因來自內(nèi)因、外因兩個(gè)方面。其中，內(nèi)因是污染排放，尤其是關(guān)中地區(qū)不足30%的面積承載了60%以上的人口和60%以上的工業(yè)產(chǎn)值，污染負(fù)荷強(qiáng)度占到了全省的60%以上。另外一方面，關(guān)中獨(dú)特的地理環(huán)境，也造成了空氣流動(dòng)不暢，擴(kuò)散條件不好，再加上最近幾年大氣環(huán)流和氣候變暖的影響，使靜穩(wěn)天氣不斷增加。

　　“2001年以后，我省空氣流動(dòng)的平均風(fēng)速與上世紀(jì)八九十年代相比下降了0.2到0.3m/s，全年靜風(fēng)率為35%，冬季達(dá)45%。去冬今春關(guān)中地區(qū)反復(fù)多次出現(xiàn)的重污染過程，表明了在排放總量居高不下的情況下，治理成效具有不確定性。”

　　張振文建議，霧霾治理，要從“優(yōu)”“新”“細(xì)”“準(zhǔn)”“嚴(yán)”“廣”六個(gè)方面發(fā)力，綜合施治。“優(yōu)”，就是優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和產(chǎn)業(yè)布局；“新”就是要實(shí)行新技術(shù)新工藝和新方法，用最低的成本達(dá)到好的效果；“細(xì)”就是要從項(xiàng)目的審批到項(xiàng)目的竣工驗(yàn)收、項(xiàng)目的監(jiān)管，制定詳細(xì)的管理措施和辦法；“準(zhǔn)”就是污染源統(tǒng)計(jì)要精準(zhǔn)，這樣才能拿出精準(zhǔn)的污染治理措施；“嚴(yán)”就是要用最嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)和最嚴(yán)格的執(zhí)法，打擊或者是處理違法排污企業(yè)，同時(shí)，政府相關(guān)部門也要嚴(yán)格履職，盡到各自的責(zé)任；“廣”就是指每個(gè)人既是污染的受害者也是制造者，因此人人都要綠色生產(chǎn)、綠色消費(fèi)、綠色出行。記者 康傳義