央廣網上海4月2日消息（記者楊靜 通訊員姚君）“醫生告訴我，只做一次手術，就能解決所有問題，我還有些不敢相信。沒想到睡了一覺，肺癌切除了，心臟的毛病也全都治好了！”日前，上海市胸科醫院多學科團隊緊密協作、強強聯手，充分發揮心胸專科特色，運用聯合手術成功救治了一名肺癌合并多名心臟病的患者。這種胸心聯合治療模式充分發揮醫院專科特色，能讓患者少“挨”一刀，少受一次痛苦折磨。

上海市胸科醫院多學科團隊運用聯合手術成功救治了一名肺癌合并多名心臟病的患者（央廣網發 上海胸科醫院供圖）

　　72歲的徐老伯因為肺小結節在醫院就診。腫瘤科主任醫師簡紅在評估病情時，細心地發現患者的主動脈異常增寬，這引起了她的警覺。老伯又常常有胸悶、胸痛的癥狀，很可能是心臟有大問題！簡主任立刻請來心內科、心外科醫生共同會診。經過詳細檢查后發現，患者的一支冠脈已經堵塞80-90%，狹窄程度十分危險！此外，老人還有升主動脈瘤、瓣膜病等問題，每一種疾病發作起來都可能威脅生命，需要盡快實施心臟手術。

　　得知這一消息，徐老伯仿佛晴天霹靂。原本要做肺癌手術，就讓他有點擔心。現在心臟又要做手術，這怎么受得了？急患者所急，一定還有更好的治療方法！腫瘤科、心外科、心內科、胸外科、麻醉科等多學科進行了MDT大會診。綜合細致評估了老伯的病情后，專家們決定可以用一臺胸心聯合手術，“一槍頭”解決肺部和心臟的所有問題，在保證同等療效的前提下，讓患者受到的傷害最小。

　　手術順序如何安排？麻醉要怎么保障？術中出血了怎么辦？每個問題都將決定聯合手術成敗。患者的心臟岌岌可危，需要換瓣膜、換血管，又要做搭橋，每一項都是心臟外科的大“工程”，更別提還要同時進行肺癌切除，手術難度和風險可想而知。憑借在胸心聯合診療方面的成熟經驗和領先技術，胸科團隊制定了正中切口先做肺癌切除，再進行“主動脈置換+瓣膜置換+心臟搭橋”的手術方案。同時針對術中麻醉方式、麻醉時間及滲血風險等也做好了充分的應對準備。

上海市胸科醫院多學科團隊運用聯合手術成功救治了一名肺癌合并多名心臟病的患者（央廣網發 上海胸科醫院供圖）

　　聯合手術開始了，肺部、心臟兩組專家依次上陣。在麻醉科副主任朱宏偉的保駕護航下，腫瘤科主任醫師譚強先為老人進行了右肺中葉肺癌切除手術，精準快速地消滅了肺部的“敵人”。緊接著，心外科朱丹主任開始逐個攻克心臟的難題。患者瓣膜鈣化很嚴重，這給手術又增加了難度。在體外循環支持下，朱主任沉著應對，精準判斷，流暢地完成升主動脈置換、瓣膜置換等一系列操作，最后順利吻合建立了新的血管橋。術中流量測定新的橋血管暢通，聯合手術取得了成功！徐老伯恢復得很好，術后三天就轉入了普通病房。現在回想起這場手術，他還覺得仿佛做夢一般。

　　此類心胸聯合手術已在胸科醫院常規開展，讓廣大同時患有肺部和心臟疾病的患者，通過一次手術就解決所有問題。醫院還將微創外科理念充分運用于心胸聯合手術，已成功開展了微創主動脈瓣置換術及肺癌根治術、MIDCAB（乳內動脈到前降支搭橋）合并左肺切除手術、微創二尖瓣置換合并右肺切除術等不同術式的心胸外科聯合微創手術，以更小的創傷、更快的恢復、更短的治療周期帶給病人更大的獲益。