央廣網上海3月26日消息(記者楊靜 通訊員曹敏 賈小寶)“上醫醫國,中醫醫人,下醫醫病”唐朝著名中醫學家孫思邈在《備急千金要方》寫的12個字,他十分推崇,他說:“一個最好的醫生,應該有家國情懷,在國家危難的時候,應該挺身而出”。
他,就是武漢雷神山醫院感染三科五病區主任、武漢雷神山醫院中醫藥防治新冠肺炎專家組副組長、上海國家中醫醫療隊上海中醫藥大學附屬龍華醫院分隊隊長、急診科主任方邦江教授,同時也是援鄂國家中醫醫療隊為數不多的國家中醫藥領軍人才“岐黃學者”。
本文圖片:武漢雷神山醫院感染三科五病區主任方邦江抗疫記(央廣網發 龍華醫院供圖)
病區中醫藥治療率達100%
2月15日,56歲的方邦江隨上海國家中醫醫療隊在雨雪中抵達武漢。一大早,方邦江就趕赴雷神山醫院,率隊爭分奪秒組建了由上海中醫藥大學附屬龍華醫院、上海市中醫院醫療隊組成的感染三科五病區(又稱C5病區)。2月20日,五病區收治了第一批46名患者。方邦江率領的團隊被稱為“雷神山C5戰隊”。2月25日,病區首位治愈患者陳某出院,短短5天就有病人治愈出院,這也是武漢雷神山醫院迄今新冠肺炎治愈出院時間最短的病人,讓方邦江及C5戰隊成員感到十分自豪。
至今方邦江帶領的病區收治114名患者,90余名病患治愈出院。病區實現收治病患零死亡,醫護人員零感染,醫療工作零投訴,抗生素使用最低、全院治愈時間最短(5天)、中醫藥治療率100%,中醫功法應用90%以上,各項醫療數據在雷神山中醫病區收治病人中名列前茅,其中40余名患者使用純中醫治療,用療效證明中醫藥治療在疫情防控工作中的重要作用。70多歲患者張老伯曾先后在武漢兩家定點醫院ICU治療,長期使用抗生素和激素治療,病情未見好轉,后轉至雷神山醫院C5病區接受中醫藥治療,經過幾天的治療情況好轉,在醫療隊與龍華醫院定期視頻連線時,他要求通過鏡頭向醫院領導表達對病區醫護人員的感謝,照顧無微不至,勝似親人,講到動情處一度哽咽。
“我們病區沒有一個危重病人死亡,沒有一個重癥病人轉化為危重癥”方邦江自豪的說。每天忙于救人的方邦江身體很快付出“代價”。3月3日,方邦江在病區各個重癥病房查看病人,在了解病情、診治救人的同時,他還盡量與病人交談,安慰鼓勵病人。因在病房時間過長,他十分疲憊。方邦江在出病房脫防護服走出隔離病區后,因房頂漏雨地上濕滑,右膝關節意外扭傷,在加上每天要十余個小時的站立工作,關節嚴重腫痛使他無法站立行走。龍華醫院護理部副主任、武漢雷神山醫院C5病區護士長陸巍和同事們都勸他在駐地休養療傷。他說“危重病人救治,病人出院我都要把關,我不能休息!”于是他第二天就開始坐輪椅到雷神山上班。4天后稍好一點,他就盡量站起來,杵著拐杖堅持上班。他的敬業和堅強,讓醫療隊員和患者們十分感動。
中醫藥如何“火線”救人
“我們病區的治療原則是中醫為主,中西醫結合,中醫藥使用率100%,中醫外治療法、功法療法達90%以上。我們收治的重癥病人多,治愈出院的病人也多,充分證明中醫能救重癥、危重癥病人!應該堅持推廣中西醫結合治療!”方邦江聲音宏亮。
中華醫學會急診分會、中國醫師協會急診醫師分會指導和推進下,3月20日武漢雷神山急危重癥專家委員會在武漢雷神山醫院成立,方邦江教授同時擔任兩會主任委員。目前,來自全國各省市,包括上海市、廣東省、遼寧省、吉林省等近300名從事急危重癥專業人員,在在新冠肺炎危重病定點收治醫院雷神山醫院30余個病區發揮著重要作用,其實在數年前方邦江教授就是中華醫學會急診分會常委、中國醫師協會急診醫師分會常委,在中西醫結合急救方面經驗十分豐富,在雷神山醫院先后在ICU和其他病區參加病人搶救,積極推進學術互動。
兼任雷神山醫院中醫藥防治新冠肺炎專家組副組長的方邦江表示,他組織專家團隊在參考國家、上海市中醫治療新冠肺炎診療方案的基礎上,創新性提出了“急性虛證”和“截斷扭轉”治療思想,構建了治療輕癥、普通型、危重癥、恢復期全程補虛、截斷逆轉等體現中醫整體觀念、辨證論治的治療新冠肺炎診療體系,形成一個個中醫、中西醫結合治療方案,相繼在雷神山重癥監護病區及其他病區臨床應用。
針對病區重癥病人較多的問題,方邦江帶領C5戰隊成立了以急重癥專業的為主的中西醫結合危重病人強化攻關醫療小組,強化預警機制,體現中西醫結合特色,在國家重大臨床研發計劃“基于截斷逆轉策略中醫藥治療膿毒癥循證及效應機制研究”基礎上,使用人參、大黃為主的扶正排毒治療危重癥。在許多醫院治療新冠肺炎重癥、危重癥患者,吸痰、插管是普遍使用的手段,醫護人員的感染風險很大。但方邦江帶領C5戰隊應用中醫方法對一些重癥病人用中醫手段幫助患者排痰和減少患者呼吸機治療。
方邦江介紹說,為了解決患者深部痰液引流不暢的問題,為了解決患者深部痰液引流不暢的問題,聯合北京解放軍總醫院王立祥教授積極根據中醫原理探索腹部提壓腹式組合法,提高呼吸機做功,增強腹部壓力,促進患者的痰液引流,同時該儀器還可以用來替代呼吸心跳驟停的人工心肺復蘇,減少了醫務人員因暴露的感染風險。同時他們還使用針灸等技術,緩解病人呼吸肌疲勞,替代呼吸機治療,解決患者呼吸機脫機困難等問題,使多名患者呼吸功能改善。
此外,方邦江還帶領C5戰隊開展了具有中醫特色的創新型系列新冠肺炎康復功法和心理干預措施,為彌補醫生穿戴隔離服切脈不準的問題,應用中醫智能脈象診斷儀,完善中醫診斷手段等。
醫者的家國情懷
“一個好的醫生不僅要具備良好的醫術,還應該有真誠關愛患者的職業操守,尤其是在當前疫情蔓延的時刻對每一個患者我們要理解他們的痛苦心情,要理解和善待他們”方邦江說。
方邦江是湖北人,2017年被聘為湖北省“楚天學者”,來武漢馳援前,他在上海十分焦慮地關注家鄉的疫情。來到雷神山醫院,病人都是老鄉,病人的痛苦就是他的痛苦。因為病人們說方言,醫療隊員和病人溝通起初比較困難,方邦江就主動用家鄉話與病人溝通,安撫病人。他查房時總是與病人們拉家常,問寒問暖,讓病人們感到十分親切和安心。“方主任就是病人們的定心丸,病人們都很希望看到方主任,因為他能給病人們帶來信心”護士長陸巍說。
C5病區出院病人多,一有空床,方邦江就向醫院要病人,他說:“我是30多年的老黨員,我們不是來掙表現,而是來救人的!只有搶著干,想著干能提高治愈率,才從良心上對得起家鄉父老。”
方邦江心系湖北,上海的妻子兒子心系著他。他那讀中學的兒子方元在日記中寫道:“雖然透過嚴嚴實實的防護服和口罩,看不到爸爸是不是累瘦了,但是從越來越重的黑眼圈,能感覺出來他們工作很拼。雖然聲音沙啞了,但是依然沉穩堅定,可以聽出成功救治患者后的喜悅。”
“方主任那么大年紀還身先士卒,有一腔報效故土、報效國家的熱情,讓我們年輕的醫生護士們都很受鼓舞,都不怕困難和危險了!” 講到這里陸巍十分感慨。
隨著疫情不斷向好,上海支援湖北醫療隊也在分批撤離武漢。“我們要慎終如始,站好每一班崗,看到病人康復,我才會放心撤離雷神山!”方邦江聲音沙啞卻透出豪邁。