女性生殖健康不僅關系到個人的身體健康，更直接影響到家庭和社會的和諧與進步。世界衛生組織（WHO）發布的數據顯示，中國40%的女性會發生生殖道感染。由此估算，中國每年至少有2億-4億女性患生殖道感染性疾病。其中，陰道炎作為最常見的生殖健康問題之一，不僅影響女生陰道健康，更容易因為錯誤認知導致就醫延遲，威脅無數女性生命健康和生活質量。

第七屆中國國際進口博覽會上，“乳酸有益‘私’女性健康科普會”圓滿舉辦。復旦大學附屬婦產科醫院宮頸、陰道早期病變診治中心主任醫師隋龍教授和上海交通大學醫學院附屬仁濟醫婦產科主任醫師狄文教授共同出席，就女性私處健康誤區、陰道炎的診斷及治療、維護陰道微生態平衡等方面進行探討分析，助力提升女性生殖健康水平，幫助更多女性暢享健康人生。

乳酸有益“私”女性健康科普會

陰道炎高復發、年輕化陰道微生態平衡是關鍵

正常情況下，女性陰道內由多個正常菌群共同維持陰道微生態平衡。當陰道微生態環境平衡被打破或外源病原體侵入，可導致炎癥發生。隋龍教授解釋道：“一般破壞微環境的常見原因包括個人生活習慣，清潔不到位的同房，自身免疫力較差，機體對病菌的整體抵抗能力下降，長時間使用抗生素或激素等藥物，也可能抑制陰道內正常菌群生長。事實上，陰道炎與女性生活日常的點滴息息相關。例如，久坐、熬夜、衛生巾使用錯誤等，一系列讓陰道微環境失衡的事都可能導致陰道炎。”

根據病原體不同，常見的陰道炎癥有細菌性陰道病（BV）、外陰陰道假絲酵母菌病(VVC，也稱為外陰陰道念珠菌病，俗稱霉菌性陰道炎)和陰道毛滴蟲病（TV,也稱滴蟲陰道炎）等。當前，陰道炎仍是女性最常見的臨床就診原因之一，且呈復雜化、年輕化趨勢。狄文教授介紹：“女性健康意識有所提升，但對于私處健康認知仍存在較多誤區，不恰當的護理、忽視早期癥狀的現象仍常見。比如，許多女性認為頻繁沖洗陰道能保持清潔，但實際上，陰道有自我清潔的功能，過度清潔反而會破壞陰道內的正常微生態；還有廣譜抗菌產品（如含有銀離子的產品）雖然能快速殺菌，但同時也會殺死陰道內的有益菌，破壞菌群平衡，可能導致耐藥菌株的產生，增加感染的復發風險。”

當陰道微生態被破壞后，女性生殖健康受損會導致生育力下降。狄文教授表示：“陰道本身的環境被破壞后，會對精子活力產生一定影響，但不會導致不育，將陰道炎這種生殖道感染性疾病治愈之后，陰道環境恢復，可正常懷孕。另外，常見的陰道炎也會增加其他病原體感染機會，可能增加宮外孕風險，也可能影響胎膜，造成流產或早產。重點是維護陰道微生態，在醫生指導下選擇合適藥物。”

霉菌性陰道炎育齡高發需正確診斷合理治療

約有70-75%的育齡女性在其一生中至少會發生一次霉菌性陰道炎，而在一生中仍會反復發作的女性比例仍高達40-50%。約有5-8%的成年女性可能會出現復發性霉菌性陰道炎（即每年發作≥4次）。中國是復發性VVC發病率最高的國家之一。

隋龍教授介紹：“外陰陰道瘙癢，可有外陰部燒灼痛、性交痛及尿痛，分泌物多、呈豆腐渣樣，這些是VVC的典型癥狀，還有部分體征包括婦科檢查見外陰充血、水腫，可伴有抓痕，嚴重者可見皮膚皸裂、表皮脫落甚至出現糜爛、陰道黏膜充血等。當出現這種癥狀時，女性可通過觀察分泌物、感覺瘙癢、聞氣味進行初步判斷，但不建議用陰道殺菌的洗劑，還是需要及時去醫院確診，再進行治療。”

狄文教授補充道：“育齡女性VVC的發病率是最高的，有研究指出，50%以上的女性在25歲以后會發生VVC。原因是育齡女性雌激素水平相對較高，陰道環境適應酵母菌繁殖，此外雌激素可以促進假絲酵母菌形成‘假菌絲相’，使其致病力更強。并且育齡女性性生活相對活躍，在頻繁的性生活中，潛伏于女性生殖道或男性生殖器的假絲酵母菌可使VVC發病率升高。但除了育齡女性，絕經后女性雌激素減少，抵抗力低，也易感染。另外，孕期女性因身體抵抗力下降、雌激素水平升高、糖原含量增加等因素而易感染。”

最新發布的《外陰陰道假絲酵母菌病中國診治指南(2024版)》指出：明確診斷后，按照治療原則并結合患者具體情況，選擇恰當的抗真菌治療的藥物及療程。隋龍教授強調：“單純性VVC以單療程用藥為主，常用藥物有克霉唑、咪康唑、制霉菌素、氟康唑等。重度VVC以延長療程為主，常用藥物為克霉唑、咪康唑和氟康唑等，并外陰局部加用抗真菌藥物或糖皮質激素以改善癥狀。對于急性、重度、妊娠期以及慢性復發性VVC，克霉唑均有循證醫學證據支持的、合理的給藥方法和頻率，以提高治療效果并減少復發。并且根據最新的指南建議，抗真菌治療聯合微生態制劑，推薦用于規范抗真菌藥物治療無效或反復發作的VVC患者。”

乳酸幫助維持陰道酸性環境科學護理私處健康

陰道健康是女性整體健康的重要組成部分。陰道問題不僅影響健康，也可能影響生育能力，持續存在的陰道健康問題也可能引起壓力或關系問題，并影響自信心。要保持陰道健康，隋龍教授建議：“首先需要保持良好的生活習慣，包括注意公共場合的衛生，選擇吸收力強且通透性好的純棉內褲，切忌過度沖洗陰道和濫用洗劑，避免熬夜等導致免疫力下降的行為，要合理飲食，勤鍛煉，讓免疫系統正常運行。尤其要正確使用消炎藥，避免破壞陰道內正常菌群平衡。”

狄文教授介紹：“健康陰道的pH值通常在3.8至4.5之間，這種酸性環境有助于抑制病原微生物的生長，并維持陰道內的有益菌群。健康的陰道內，微生物菌群以乳酸桿菌為優勢菌，可伴有少量其他雜菌共生；乳酸桿菌功能正常、白細胞脂酶等陰性。并且，健康的陰道應無瘙癢、灼熱、異味、疼痛或異常分泌物的癥狀，女性在日常生活和性行為中應無明顯的陰道不適感。”

乳酸是陰道微生態的原住民，對于維持女性私處健康方面有著獨特作用。狄文教授解釋：“乳酸能抑制加德納菌等有害菌生長，調整菌群；乳酸的存在使陰道內的酸堿平衡穩定，有助于阻止病原微生物的入侵，維持陰道的微生態平衡。而且，乳酸還能為其他有益菌（如乳酸桿菌等）提供良好的生長環境，從而促進其繁殖，形成穩定的菌群結構。乳酸及其制劑被廣泛用于陰道炎的治療，乳酸聯合克霉唑治療陰道炎，可提升克霉唑溶解度。”

凱妮汀乳酸抑菌凝膠發布乳酸+糖原雙效協同

恢復陰道微生態平衡已成為女性生殖道感染治療的最終目標之一。在進博會上，凱妮汀乳酸抑菌凝膠全新發布，特含5%的乳酸和植物來源的糖原，乳酸能抑制有害菌的生長，糖原則作為益生元，為乳酸桿菌等有益菌提供營養，幫助其繁殖。這種雙效協同的設計能更好地平衡陰道微生態，促進有益菌的生長和定植。

拜耳健康消費品戰略合作客戶事業部負責人干風英表示：“拜耳始終關注女性的生殖健康，并不斷探索如何提供更專業的解決方案。凱妮汀（克霉唑陰道片）多年來以高效、溫和的特性幫助女性減少陰道炎癥、緩解不適感，此次發布的凱妮汀乳酸抑菌凝膠，蘊含科學創新，通過乳酸與天然益生元的配方協同作用，有效支持陰道內有益菌的生長，促進微生態平衡。這不僅是拜耳在技術和產品上的不斷進步，更是我們在呵護女性健康之路上又一重要成果。我們將一如既往助力更多女性擁有健康、自信的生活！”（來源：拜耳）

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