“我現在自己都不認識自己了,有時候簡直跟瘋了一樣。”寶媽陳春霞(化名)二胎生了個女兒,孩子出生的短暫喜悅很快被失眠、煩躁抑郁所替代。隨著全面二孩時代的到來,受人際關系緊張、經濟壓力增大等因素的影響,產后抑郁癥的發病率也較以往有所上升。但由于認識不足、恥于談病,沒有及時就診和接受心理干預的產婦,還有可能走向擴大性自殺的極端。
生完二寶
患上產后抑郁癥
陳春霞是濟南黃河北一家中學的英語老師,今年33歲的她剛生了二寶,女兒長得白皮膚大眼睛很是可愛,被身邊不少人羨慕著。起初她也沉浸在孩子出生的喜悅當中,可是沒過多久,陳春霞開始變得悲觀、易怒。“聽見孩子一哭就煩躁,看什么都不順眼。”
她覺得自己仿佛變成了另外一個人,整個人脾氣暴躁、心里總窩著一團無名火,與以前開朗豁達的自己完全不沾邊。她尤其感覺到,控制自己的情緒越來越無力,有時還會殃及四歲的大寶。“有一次我在哄吵鬧的二寶睡覺,大寶卻纏著讓我陪她玩搭積木,我心里的火蹭一下子就點著了,把大寶狠狠地罵了一頓,差點就動手打了她。”
陳春霞明知道沒必要發火,但她就是控制不住自己,事后又常常陷入深深地無力感,為自己什么事情都做不好而自責。“還總覺得委屈難受,有時候看著鏡子里的自己,也會忍不住想哭。”二寶出生后,為保證奶水充足,陳春霞吃了不少不加鹽的大油湯,體重也從105斤飆升至140斤。盡管丈夫沒有嫌棄她發胖,但她看到自己再也穿不上的衣服時,也會忍不住地掉淚。
“完全沒有像生大寶時,能體會到做母親的快樂,總覺得壓抑得喘不過氣來。本想著要二胎有些帶娃經驗了,沒想到二寶出生以后家里人卻指望不上。”因為大寶是女兒,二胎政策一放開,家里人就催著她再生一個兒子,但二寶還是女兒,丈夫和婆婆不免失望。“婆婆不愿意幫著帶孩子,給孫女洗個尿布說肥皂過敏,可小姑子的衣服都是她手洗,也不肥皂過敏。”為了這事,她曾跟丈夫吵了一天,卻反被指責只不過帶個孩子而已,至于這么矯情嘛。
因為家里人不理解,陳春霞加入各種貼吧和社區中,試圖與其他產婦一道互相安慰打氣。“發現產后抑郁的寶媽還真不少,有的甚至好幾年緩不過來,甚至想過帶孩子自殺,真怕自己有一天也會那樣。”她擔心的說。
失眠抑郁
一度想帶孩子自殺
而今年29歲的劉莉(化名),在一次夜晚拿刀對著熟睡的丈夫時,也擔心有一天會控制不住自己,真的落下手中的刀。“當時就覺得活著太沒意思了,還不如都走了一了百了,隨后想到我爸媽只有我一個孩子,要是真這么做了,他們就徹底完了。”
三年前,劉莉有了自己的孩子,本身就是獨生子女的她難免有些手忙腳亂,而同樣是獨生子女的丈夫,卻也沒能幫上她忙,這讓她感覺心力交瘁。“晚上照顧孩子沒睡個囫圇覺,喂奶換尿布起來好幾次,丈夫睡得踹都踹不醒,壓根指望不上他。”多虧了自己母親幫忙,劉莉才勉強應付的來。
為此劉莉時常感到委屈,而丈夫一次無意識地指責,則讓她壓抑已久的情緒頓時崩潰。“當時孩子還沒出滿月,有一次他下班回家后發現家務沒做好,倆人就吵了起來,就說我什么都不干,就帶個孩子沒什么了不起的。”從那之后,劉莉開始不想抱孩子,她認為自己付出的努力沒人理解,孩子反而束縛了自己。
“從那之后對孩子一點也不親,然后再被失眠反復折磨。”劉莉說,她有時白天晚上一分鐘都沒法入睡,心跳會突然加快,什么也不想吃、什么也不想做。既焦慮自己看不好孩子,又害怕面對寶寶,甚至想和老公離婚或自殺來逃避這個責任。
“覺得生活沒有任何希望,一眼看不到頭,甚至想過把孩子也帶走,不能讓他活著受后媽的氣。”劉莉以前雖然也曾聽過抑郁癥,但一度覺得那只是矯情,等發生在自己身上時,她才知道產婦的心理不能以平常眼光來看待。而讓她更為絕望的是,丈夫和公婆并沒有給予寬慰幫她走出困境。
“劉莉經歷過傷心落淚、失望無助、憤怒不已這幾個階段,而且已經有擴大性自殺的傾向,這是十分危險的。”而讓濟南市精神衛生中心精神、心理專家趙常英更為擔心的是,產婦家人并沒有意識到抑郁癥的可怕性,其丈夫甚至以為妻子只是拿刀嚇唬他而已。
高齡產婦,更應警惕產后抑郁
山東省精神衛生中心精神科主任醫師趙貴芳在多年門診中發現,近年來受人際關系緊張、二胎政策及經濟壓力增大等因素影響,產后抑郁癥較以往有所增加。而由于認識不足和恥于談病的心理,則讓很多產婦并沒有得到相應的幫助和及時治療。“許多孕產婦在出現產后抑郁的癥狀后,自己并未察覺。而一些察覺出來的家屬,有的可能會帶孕產婦去接受專業治療,更多的則是擔心受到他人異樣的眼光而選擇自己調解。”
“產后失眠、情緒悲觀,孩子一哭就很緊張,常感覺很無助,認為自己很無用,沒有能力照顧好孩子,為此自責自罪。食欲差,體重下降。逐漸精力缺乏、少語少動,孩子也懶得照看。孩子哭鬧,患者表現煩躁不安,感覺活著沒有意義,想自殺擔心孩子沒人養,有掐死孩子的想法……”山東省精神衛生中心精神科副主任醫師陳修哲說,得了產后抑郁癥的人,癥狀可能各有不同,但嚴重的會出現傷害孩子的行為,甚至擴大性自殺。
專家分析,產婦內分泌還沒穩定,激素水平紊亂,容易引發抑郁。而產后抑郁癥患者多見于完美主義者或性格內向、容易敏感的女性。這就使得丈夫不能理解的是,原本溫柔賢惠的妻子突然變得“兇神惡煞”,而公婆對原本知書達理卻變得蠻不講理的兒媳,往往也難給予及時的家庭支持。
“有的甚至認為產婦受苦是理所應當的,面對抱怨和委屈時覺得產婦矯情,不能予以安慰和紓解。”趙常英認為,尤其是夫妻雙方都是獨生子女的家庭,更習慣于接受愛而不是付出愛,這些對自己要求高,又不愿尋求幫助的產婦,獨力難支時就會形成巨大的壓力。而近年來我國產后抑郁癥的發生率也逐年升高,患病率平均為17%,大約每100個產婦中就有17個患有不同程度的產后抑郁癥。
“如今放開全面二孩,要不要二胎又面臨著各種心理壓力,如經濟能力、時間精力、對家人和孩子的顧慮、對再次妊娠和分娩的恐懼、對于產后恢復和哺乳的擔憂等等。”趙貴芳說,高齡產婦尤其要警惕產后抑郁癥,家人則要給予及時的支持和安慰,必要時及時就醫。