央廣網濟南8月2日消息（記者桂園）由濟南市大數據局、市醫保局聯合開發建設的濟南市“保醫通”服務平臺近日正式開通試運行，在全國率先打通了商業醫保與社會醫保之間的數據梗阻，有望極大提高商業醫保結算效率。
生病住院，用社會醫保結算之后，不少參加商業保險的市民還需要聯系保險公司辦理商業醫保理賠手續。能不能打通醫保系統數據，推動兩大醫保相互聯動快速結算？新冠肺炎疫情發生后，群眾這方面的需求更為迫切。“民有所需，我有所為。”圍繞商業保險系統無法接入濟南公共數據共享交換平臺及時獲取醫保結算數據，保險公司無法與社會醫保系統實現有效對接等數據聯通難點、痛點、堵點問題，濟南市大數據局、市醫保局立足創新服務、改善民生，在充分論證基礎上積極打通數據壁壘，在數據共享方案設計、平臺安全評估、個人數據授權等方面緊密協作，依托全市統一的大數據平臺，在全國率先建成了“保醫通”服務平臺。
通過該平臺，在參保人授權同意、確保數據安全的情況下，社會醫保結算數據將向商業保險公司授權開放，兩大醫保數據實現互通共享和融合應用，參保市民出院時，不用提交紙質材料即可在網上快速進行醫保理賠結算。
濟南市大數據局有關負責人表示，濟南“保醫通”服務平臺開通試運行，在國內率先建立了社會醫保與商業醫保數據融合標準，打造了數據交換標準化和個人數據授權應用的“濟南經驗”，既是大數據賦能民生服務的成功實踐，又是打造“互聯網+商保賠付”新業態的有益探索，對打造“康養濟南”具有積極意義。
