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      央廣網

      全國政協委員柯希平:在基層醫療機構實行門診免費 讓老百姓共享改革成果

      2017-03-01 23:21:00來源:央廣網

        央廣網廈門3月1日消息(記者郭婕妤)今天下午,全國政協委員、廈門恒興集團有限公司董事長柯希平在接受本臺記者專訪時表示,他將在全國政協十二屆五次會議上建議在全國基層醫療機構實行門診免費醫療,推動“分級診療、引導患者有序就醫”,有利于徹底解決看病難、看病貴問題,解決醫患矛盾的核心問題,讓老百姓真正共享改革發展成果。

        柯希平說,大三級醫院人滿為患,長期形成“看病難”局面,基層醫療機構卻門可羅雀“沒病人”,基層的醫療資源效能沒有充分發揮。大醫院醫患比失調,是產生醫患矛盾的根本原因。而從目前的情況,國家適當的財政投入就可以實行門診免費醫療,對于解決醫改中的核心矛盾問題大有裨益。通過“基層門診免費醫療”的制度規劃,將柔性引導和推動優質醫療資源和患者向基層“雙下沉”,

        吸引患者到基層醫療機構接受醫療服務。

        柯希平舉例說,2015年,我國個人衛生支出是12164億元,同年全國門診總費用與非門診費用支出比約為1:1.2,也就是個人衛生支出中用于門診的費用為5529億元。如果實行基層醫療機構免費門診,政府要增加的支出就是這5529億元,增加的部分占當年GDP的0.8%。2015年全國衛生總費用占GDP的6%,政府如果再增加0.8%的投入,則衛生總費用在占GDP的占比是6.8%,對比其他國家并不算高。目前,國際上低收入國家衛生總費用在GDP占比超過6%,高收入國家超過*%,而金磚國家中的巴西和印度的比重約為9%。

        柯希平認為,應該逐步取消三級醫院門診制度,引導患者到基層醫療機構就診。可以將現有的大醫院門診資源配置到各基層醫療機構,提高基層醫療機構的服務水平和能力,增強醫療服務的可及性,避免患者涌入大醫院,有效防止過度醫療行為的發生,為降低醫療價格和費用提供基礎。

        柯希平說,可以保留三級醫院的門診急診,但要大幅度提高門診掛號費的自付比例,防止常見病、小病患者假借急診之名行普通門診之實,保證大醫院和基層醫療衛生機構互相補充,實現急慢分治。

        對于公眾關心的醫院分擔超基數部分的制度設計,是否向醫院轉嫁支付責任。柯希平認為,這不是轉嫁支付責任,但要嚴格限定門診藥品費用總額,防止醫院為逐利而過度開藥,確保門診藥品基數制度的落實。他指出,要嚴格規范醫療檢查項目,詳細列舉全國或省級門診檢查項目指南,明確哪種癥狀下可以進行檢查,規定各級基層醫療機構檢查檢驗結果的通用性,避免無謂的檢查檢驗。

        柯希平特別強調,實現門診免費后,參保者個人及參保單位仍然需要按規定繳交醫療保險金,可以將原本用于門診補償的個人賬戶余額全部用于住院及大病補償,減輕患者住院醫療費用支出。

      編輯: 孫永政
      關鍵詞: 政協委員;柯希平;基層醫療
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