國務(wù)院提出力爭逐年降低兒童青少年總體近視率

　　提高國民素質(zhì)遠(yuǎn)離近視

　　●　我國兒童青少年總體近視發(fā)病形勢嚴(yán)峻，2018年全國兒童青少年總體近視率為53.6%。其中，6歲兒童為14.5%，小學(xué)生為36%，初中生為71.6%，高中生為81%，近視防控任務(wù)艱巨

　　●　縱觀這幾年國家政策的走向可以發(fā)現(xiàn)，政策規(guī)定越來越明確、具體，具有可操作性。下一步的關(guān)鍵是在地方政府和學(xué)校中落實(shí)責(zé)任人，把兒童青少年的視力健康情況納入對個人和單位的考核指標(biāo)里，明確規(guī)定相應(yīng)的獎懲措施，對達(dá)不到要求的個人和單位進(jìn)行問責(zé)

　　●　從法治的角度看，亟須制定基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法、家庭教育法，修訂《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》等法律法規(guī)，依法明確相關(guān)各方的法律責(zé)任，保障兒童青少年遠(yuǎn)離近視目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)

　　據(jù)國家體育總局2010年發(fā)布的《國民體質(zhì)監(jiān)測公報》顯示，我國小學(xué)生近視患病率為31.67%，初中生為58.07%，高中生為76.02%。2014年，教育部全國學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研結(jié)果顯示，中國小學(xué)生視力不良檢出率達(dá)到45.71%，初中生達(dá)到74.36%，高中生達(dá)到83.28%。

　　□　本報記者 陳磊

　　國家對兒童青少年近視問題的關(guān)注，正在提升至前所未有的高度。

　　近日，《國務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國行動的意見》印發(fā)，明確15個專項(xiàng)行動，其中包括實(shí)施中小學(xué)健康促進(jìn)行動，“到2022年和2030年，全國兒童青少年總體近視率力爭每年降低0.5個百分點(diǎn)以上，新發(fā)近視率明顯下降。”

　　接受《法制日報》記者采訪的專家認(rèn)為，從法治的角度看，亟須制定基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法、家庭教育法，修訂《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》等法律法規(guī)，依法明確相關(guān)各方的法律責(zé)任，保障兒童青少年遠(yuǎn)離近視目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

　　青少年近視率居高

　　可能引發(fā)社會問題

　　“拿到孩子的學(xué)期評價手冊時，看到她一只眼睛視力4.6,另一只眼睛視力4.7,我都不敢相信，她才一年級呀。”采訪中，北京市民王月琳告訴《法制日報》記者，她的女兒瑤瑤在上幼兒園時并不近視，那時雙眼視力都在5.1以上，“當(dāng)時她的同學(xué)中已有人近視，我還在心里為自己驕傲呢”。

　　此前，王月琳希望女兒能夠健康、快樂地成長，所以瑤瑤在幼兒園小班、中班時，除了舞蹈，什么都沒學(xué)，放學(xué)就是在外面瘋跑，她的同學(xué)則在學(xué)鋼琴、美術(shù)、樂高等各種課程。到了大班，同學(xué)們紛紛去上幼小銜接班，瑤瑤仍舊是玩。

　　幼兒園畢業(yè)后，瑤瑤進(jìn)入北京一所普通小學(xué)就讀，各種不適很快顯現(xiàn)。

　　先是學(xué)習(xí)跟不上。老師在班里調(diào)研后發(fā)現(xiàn)，全班39個孩子大多數(shù)在校外學(xué)過英語、數(shù)學(xué)，于是授課進(jìn)度很快，并讓家長給孩子補(bǔ)課。“我哪能給孩子補(bǔ)好課呀，只能送她到校外培訓(xùn)機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)。”王月琳說。

　　家庭作業(yè)對瑤瑤來說也成了問題。老師沒有給孩子們留書面作業(yè)，但有網(wǎng)上作業(yè)，讓孩子們自愿在手機(jī)App上完成。

　　“您說我能不讓孩子完成嗎？”據(jù)王月琳介紹，瑤瑤在課堂上還沒完全學(xué)會，完成家庭作業(yè)更是費(fèi)勁兒，“每天抱著手機(jī)都要半小時以上”，很少到戶外玩耍、運(yùn)動。

　　回想過去這一學(xué)年，王月琳反思說：“小孩不近視才怪。”

　　王月琳還發(fā)現(xiàn)，瑤瑤所在班級近視的小朋友不在少數(shù)，在放假前拍的班級集體照上，有4個孩子已經(jīng)戴上了眼鏡。根據(jù)家長之間的討論，兩只眼睛視力低于5.0的孩子差不多有一半。

　　這種現(xiàn)象并非孤例。國家衛(wèi)生健康委員會疾病控制局副局長張勇在今年4月召開的一次新聞發(fā)布會上稱，我國兒童青少年總體近視發(fā)病形勢嚴(yán)峻。2018年全國兒童青少年總體近視率為53.6%。其中，6歲兒童為14.5%，小學(xué)生為36%，初中生為71.6%，高中生為81%，近視防控任務(wù)艱巨。

　　據(jù)首都師范大學(xué)碩士生導(dǎo)師傅添介紹，雖然當(dāng)前人們的物質(zhì)生活水平有了極大的改善，但總體上來看，兒童青少年的健康情況不容樂觀。近視問題只是其中較為明顯的問題之一。

　　在傅添看來，兒童青少年的視力健康正在面臨前所未有的威脅，如果不及時治理，將引發(fā)嚴(yán)重的社會問題。

　　北京大學(xué)出版社出版的《國民視覺健康報告》研究同樣指出，如果近視人口持續(xù)增加，在航空航天、精密制造、軍事等領(lǐng)域，符合視力要求的勞動力會面臨巨大缺口，甚至?xí)�直接威脅國家安全。

　　首都醫(yī)科大學(xué)副教授劉炫麟告訴《法制日報》記者，根據(jù)世界衛(wèi)生組織一項(xiàng)研究報告可知，目前我國近視患者達(dá)6億人，青少年近視率居世界第一并呈現(xiàn)逐年上升的趨勢，青少年眼健康已經(jīng)成為我國重大公共衛(wèi)生問題。

　　電子設(shè)備威脅視力

　　家庭管教約束不嚴(yán)

　　其實(shí)，兒童青少年近視問題早已引起國家層面的高度關(guān)注。

　　早在2007年5月，《中共中央國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)青少年體育增強(qiáng)青少年體質(zhì)的意見》已經(jīng)印發(fā)，其中提出通過5年左右的時間，使我國青少年普遍達(dá)到國家體質(zhì)健康的基本要求……近視的發(fā)生率明顯下降。

　　一年多之后，教育部制定《中小學(xué)學(xué)生近視眼防控工作方案》，就保護(hù)學(xué)生視力提出工作措施，包括保證睡眠、建立視力定期檢測制度、堅持每天一小時體育鍛煉制度等。

　　傅添在采訪中坦言，中央在教育政策文件中一直強(qiáng)調(diào)健康第一的理念，但這種理念在各地并未得到很好的執(zhí)行，一個很重要的原因在于，政策本身停留在理念引導(dǎo)層面，缺乏詳細(xì)、具體的實(shí)施細(xì)則和評價標(biāo)準(zhǔn)。

　　傅添認(rèn)為，網(wǎng)絡(luò)信息時代對孩子視覺的誘惑是空前的，電腦、手機(jī)、游戲機(jī)等電子設(shè)備幾乎隨時隨地可見，網(wǎng)游、手游等娛樂方式在兒童青少年中普遍流行，他們的視力健康面臨前所未有的誘惑和威脅。“一些家長還沒有充分意識到這些電子設(shè)備對兒童視力的巨大威脅，缺乏必要的管教和約束，甚至家長自己也沉溺于電腦、手機(jī)和平板之中，給孩子造成很壞的影響。”

　　此外，當(dāng)前多數(shù)中小學(xué)里的健康教育流于形式，普遍存在著重視不足、實(shí)施不力的情況，對健康教育的認(rèn)識過于簡單，不重視培養(yǎng)學(xué)生的健康習(xí)慣和健康的生活態(tài)度。

　　據(jù)國家體育總局2010年發(fā)布的《國民體質(zhì)監(jiān)測公報》顯示，我國小學(xué)生近視患病率為31.67%，初中生為58.07%，高中生為76.02%。到了2014年，教育部全國學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研結(jié)果顯示，中國小學(xué)生視力不良檢出率達(dá)到45.71%，初中生達(dá)到74.36%，高中生達(dá)到83.28%。

　　這些數(shù)據(jù)表明，我國青少年體質(zhì)健康持續(xù)下滑的趨勢并未得以根本改變，學(xué)生的近視率等指標(biāo)仍在上升。

　　視力健康納入考核

　　相關(guān)法律有待完善

　　轉(zhuǎn)折點(diǎn)出現(xiàn)在2015年10月。彼時，黨的十八屆五中全會召開，在隨后發(fā)布的會議公報中，明確提出推進(jìn)健康中國建設(shè)。

　　一年之后，中共中央、國務(wù)院印發(fā)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，提出將健康教育納入國民教育體系，把健康教育作為所有教育階段素質(zhì)教育的重要內(nèi)容。

　　緊接著，國家衛(wèi)生計生委、教育部等據(jù)此聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)兒童青少年近視防控工作的指導(dǎo)意見》。這份指導(dǎo)意見明確指出，近年來我國兒童青少年近視發(fā)生率呈上升趨勢，且隨年齡增長有明顯增加；近視已經(jīng)成為影響我國未來國民素質(zhì)的嚴(yán)重問題。

　　黨的十八以來，我國應(yīng)對兒童青少年視力危機(jī)的政策層次日益提高。

　　2018年8月，教育部、國家衛(wèi)生健康委員會、國家體育總局、財政部、人力資源和社會保障部等八部門聯(lián)合印發(fā)了《綜合防控兒童青少年近視實(shí)施方案》。

　　今年7月，《國務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國行動的意見》印發(fā)，國務(wù)院辦公廳配套印發(fā)《健康中國行動組織實(shí)施和考核方案》，國家層面成立健康中國行動推進(jìn)委員會并印發(fā)《健康中國行動(2019-2030年)》。

　　實(shí)施中小學(xué)健康促進(jìn)行動成為健康中國行動的15個專項(xiàng)行動之一，其中包括，到2022年和2030年，國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)優(yōu)良率分別達(dá)到50%及以上和60%及以上，全國兒童青少年總體近視率力爭每年降低0.5個百分點(diǎn)以上，新發(fā)近視率明顯下降。

　　《國務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國行動的意見》還提出，建立績效考核評價機(jī)制，強(qiáng)化各地黨委、政府和各有關(guān)部門的落實(shí)責(zé)任。從今年起，每年還將開展各省(自治區(qū)、直轄市)人民政府兒童青少年近視防控工作評議考核。

　　傅添認(rèn)為，縱觀這幾年國家政策的走向可以發(fā)現(xiàn)，政策規(guī)定越來越明確、具體，具有可操作性。下一步的關(guān)鍵是在地方政府和學(xué)校中落實(shí)責(zé)任人，把兒童青少年的視力健康情況納入對個人和單位的考核指標(biāo)里，并且明確規(guī)定相應(yīng)的獎懲措施，對達(dá)不到要求的個人和單位要進(jìn)行問責(zé)。

　　“對學(xué)校而言，應(yīng)通過立法來保障學(xué)校在健康教育方面的資源，解決師資、課時、教材等嚴(yán)重不足的問題；對家庭而言，亟須出臺家庭教育法，明確落實(shí)家長在孩子的身心健康發(fā)展上所擔(dān)負(fù)的法律責(zé)任，從而在約束家長的教育行為時能有法可依。”傅添說。

　　劉炫麟同樣認(rèn)為，防治和改善兒童青少年近視，一方面家長、學(xué)校、政府等應(yīng)該貫徹執(zhí)行國家有關(guān)政策，另一方面也需要相關(guān)各方積極參與。

　　此外，劉炫麟還建議，從法治的角度看，亟須制定基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法，修訂《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》等法律法規(guī)，依法明確相關(guān)各方的法律責(zé)任，改變當(dāng)前兒童青少年近視的嚴(yán)重局面。

　　制圖/李曉軍