央廣網河南分網消息 據河南日報報道：看病難、看病貴,醫患雙方都不滿意,我省攻克醫改的“難中之難”將從縣級公立醫院綜合改革上突破。記者9月5日從省發改委獲悉,縣級公立醫院綜合改革被省委全面深化改革領導小組確定為今年29項重點改革。從今年11月1日起,將在全省范圍內全面推進縣級公立醫院綜合改革。

　　近期省政府對全面推進縣級公立醫院綜合改革進行了部署,要求圍繞做好“破除以藥補醫,創新體制機制,充分調動醫務人員積極性”三篇文章,著力實現“人民群眾得實惠,醫務人員受鼓舞,資金保障可持續”三大目標。省政府通過制訂工作推進方案,細化節點任務,明確部門分工,與各縣(市)政府簽訂目標考核責任書,落實目標責任。

　　縣級公立醫院綜合改革是當前深化醫改的重中之重,也是難中之難。省政府要求,在推進過程中,要著力抓好八項重點任務——

　　優化醫療衛生資源配置。強化規劃引導,明確功能定位,按照“填平補齊”的原則,加快縣級公立醫院標準化建設。通過引進培養、在職培訓、幫扶支援等途徑,強化基層人才隊伍建設。

　　建立完善補償和投入機制。每個縣(市)政府辦好一所綜合醫院、一所中醫醫院,并至少有一所醫院達到二級甲等水平。醫院因藥品零差率銷售減少的合理收入,80%通過調整醫療服務價格補償,20%由各級財政予以補償。落實政府對縣級公立醫院的“六項投入”責任。

　　著力構建有序就醫格局。把開展縣域醫療聯合作為“保基本、強基層、建機制”的重要抓手,通過建立對口幫扶、簽約服務、醫保調節、資源共享、雙向轉診等機制,促進優質資源縱向流動,實現群眾方便、省錢、放心、舒心就醫。

　　建立完善激勵約束機制。探索符合醫療行業特點的用人制度,建立有利于調動醫務人員積極性的薪酬制度,獎勵性績效工資占績效工的比例、人員經費支出占醫院總支出的比例由各縣(市)確定。做到多勞多得、優績優酬、同工同酬。

　　建立健全現代醫院管理制度。建立完善法人治理,構建醫院內部決策、執行、監督相互分工、相互制衡的新機制。

　　推進藥品采購機制改革。依托省藥品集中采購平臺,對縣級公立醫院所用的藥品和高值耗材,開展省級集中招標采購,減少藥品配送流通環節,支持跨省聯合招標采購,切實降低藥品價格。

　　深化醫保支付制度改革。全面推進總額預付、按病種付費、按床日付費、按人頭付費等綜合支付方式改革,充分利用信息化手段,規范醫院診療行為,加強醫保對醫務人員用藥、檢查等醫療服務行為的監督。

　　促進醫患和諧。以病人為中心,優化服務流程,改善就醫環境,推行“先診療,后結算”、預約掛號、“一站式”服務等便民措施。加強醫療糾紛調處,建立醫療糾紛第三方調解處置機制,妥善化解矛盾糾紛。(記者 王磊)