近期廣東疫情防控形勢嚴峻，6月24日下午，廣東省民政廳印發(fā)《廣東省封閉區(qū)域養(yǎng)老機構應急管理工作指引》和《廣東省封控區(qū)域養(yǎng)老機構應急管理工作指引》，其中均提到養(yǎng)老機構實行嚴格的封閉管理。封閉區(qū)域內養(yǎng)老機構更是要做到“只出不進”即暫不接收新入住、返院老年人，暫不接受返崗和新招聘工作人員。
暫停來訪咨詢接待業(yè)務及不必要人員進入
兩個工作指引從組織領導、出入管理、心理慰藉、老年人防護、內部管控、疫情處置、物資保障共7個方面的防控要點進行了明確，要求各地結合當地實際，分級分類貫徹落實。
封閉區(qū)域養(yǎng)老機構：嚴格執(zhí)行只出不進制度
《廣東省封閉區(qū)域養(yǎng)老機構應急管理工作指引》明確，要按照疫情防控一級響應機制，依法建立機構防控工作機制。
養(yǎng)老機構要及時做好疫情防控物資、生活必需物資和老年人服務專用物資的儲備
出入管理方面，養(yǎng)老機構實行嚴格的封閉管理；非特需車輛一律不得進入養(yǎng)老機構；在養(yǎng)老機構門外設立物資交接區(qū)，送貨人須做好防護措施；暫停不必要的外來人員入院，因疫情防控需要及特殊原因需進入養(yǎng)老機構的，應當提供48小時以內有效核酸檢測證明，并詳細登記；工作人員應在養(yǎng)老機構內居住或安排在集中獨立場所居住；嚴格執(zhí)行養(yǎng)老機構老年人和工作人員只出不進制度（暫不接收新入住、返院老年人，暫不接受返崗和新招聘工作人員）；暫停家屬給老年人送餐，老年人飲食統(tǒng)一由養(yǎng)老機構食堂供應。
心理慰藉方面，加強老年人心理調節(jié)，為居室內老年人提供電視、廣播、閱讀等文化娛樂服務，利用電話、網絡等為老年人提供與親屬間的親情化溝通服務。對在隔離區(qū)觀察的老年人要給予重點關懷。
老年人防護方面，每半日對老年人居室進行通風，每次不少于30分鐘。暫停室內集體活動，有條件的可安排老年人在居室內康復活動；停止集體用餐，改為送餐至老年人居室。
內部管控方面，養(yǎng)老機構內部設置的醫(yī)務室、護理站等醫(yī)療機構，或者養(yǎng)老機構和醫(yī)療機構是一址兩院的，應當按照要求為入住養(yǎng)老機構的老年患者提供相關醫(yī)療衛(wèi)生服務，不得對外開展服務；對內開展診療服務時，按有關規(guī)定做好院感控制。
疫情防控期間，入住老年人外出就診應根據不同情況，與家屬和老年人商議一致后分類處置。若老人患非突發(fā)性重大疾病的，可采取上門診視等方式保守治療，暫不外出就醫(yī)；患普通疾病急需送醫(yī)的，由老年人家屬或養(yǎng)老機構工作人員在有效防護情況下，按照當地衛(wèi)生健康和疾控部門有關規(guī)定陪同送醫(yī)，或由醫(yī)療機構上門接診。就醫(yī)的老年人和陪同工作人員應經14天隔離觀察并核酸檢測正常后才能重新進入養(yǎng)老機構；對需頻繁就醫(yī)的，建議由家屬辦理出院（請假）手續(xù)，陪同老年人就醫(yī)，并在醫(yī)療機構辦理住院手續(xù)，在當地行政區(qū)域內無中高風險地區(qū)（場所）后再返回養(yǎng)老機構。
當地民政部門要協(xié)助養(yǎng)老機構積極協(xié)調疫情防控部門主動到養(yǎng)老機構開展核酸檢測，堅決避免外出檢測就醫(yī)時的交叉感染。
物資保障方面，養(yǎng)老機構要及時做好疫情防控物資、生活必需物資和老年人服務專用物資的儲備。原則上，養(yǎng)老機構防疫物資儲備量應當滿足本機構1個月滿負荷運轉需要。當因區(qū)域封閉時間長，機構出現物資短缺時，當地民政部門要及時了解掌握情況，協(xié)調鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、社區(qū)全力提供保障。
封控區(qū)域養(yǎng)老機構：開展全員核酸檢測排查
《廣東省封控區(qū)域養(yǎng)老機構應急管理工作指引》明確，要建立疫情防控工作機制。
出入管理方面，在封控區(qū)的養(yǎng)老機構同樣實行封閉管理，暫停來訪咨詢接待業(yè)務及不必要人員進入，特殊原因需進入的人員應提供48小時以內的有效核酸檢測證明，并在規(guī)定區(qū)域內按規(guī)定路線活動。
同樣，養(yǎng)老機構工作人員原則上在養(yǎng)老機構內居住；老年人原則上不外出；暫停家屬為老年人送餐。
老年人防護方面，有條件的養(yǎng)老機構暫停集體用餐，改為送餐至老年人居室；沒有條件的，要分時段就餐或保持1.5米用餐距離。
內部管控方面，同封閉區(qū)域養(yǎng)老機構一樣，有條件的養(yǎng)老機構可以實行分區(qū)管理，各區(qū)域之間工作人員和入住老年人避免發(fā)生接觸。養(yǎng)老機構內部設置醫(yī)療機構的，應當按照要求為入住養(yǎng)老機構的老年患者提供相關醫(yī)療衛(wèi)生服務，原則上不對外開展服務，嚴禁擅自對外開展發(fā)熱病人的診療排查活動。
疫情防控期間，入住老年人患非突發(fā)性重大疾病的，暫不外出就醫(yī)；患普通疾病急需送醫(yī)的，由老年人家屬或養(yǎng)老機構工作人員，在有效防護情況下陪同送醫(yī)。返院時，老年人和陪同工作人員需在機構內隔離場所進行14天的隔離觀察，且在第1、7、14天接受共3次的核酸檢測正常后方可返回生活區(qū)和復崗，并加強防護和醫(yī)學觀察。
此外，當地民政部門要協(xié)助養(yǎng)老機構積極協(xié)調當地衛(wèi)生健康或疫情防控部門主動到養(yǎng)老機構對全體老年人及工作人員開展全員核酸檢測排查（3日內開展2次核酸檢測，封控期內開展至少5次全員核酸檢測）。
心理慰藉及物資保障方面，參照《廣東省封閉區(qū)域養(yǎng)老機構應急管理工作指引》。
【記者】關喜如意
【通訊員】莫冠婷 崔清波
