醫保專家在門診為患者答疑。

異地就醫開通了嗎？特殊病種的報銷比例是多少？生育保險該如何辦理？……為破解群眾就醫時存在的醫保政策困惑，讓群眾更便捷、更直觀地享受醫保權益，近日，全國首個“醫保門診”在福建醫科大學附屬協和醫院（下文簡稱“協和醫院”）正式開診。

“花幾分鐘時間，就能確認異地就醫備案的情況，太方便了。”13日上午9時50分，走出協和醫院“醫保門診”的患者家屬王幼萍（化名）稱贊道。

王幼萍來自三明，她的丈夫今年55歲，近來時常出現頭暈、頭痛、短暫性失明的情況，在當地醫院檢查后確診煙霧病，因而轉院至協和醫院神經外科，準備進行顱內外血管重建手術。

“我們辦理了轉院手續，就著急趕來福州，不確定我老公的異地就醫備案有沒有辦妥。”懷著這份疑問，王幼萍推開了“醫保門診”的門。

“剛剛工作人員一輸入醫保卡號，就確認已經能夠使用醫保直接結算了。”王幼萍說，自己和丈夫可以松口氣，安心治病了。

“在省、市醫保部門的業務指導下，協和醫院不斷完善“醫保門診”的服務流程和內容，確保能夠為患者提供更加便捷、高效的醫保服務。”協和醫院醫保辦副主任陳萍萍介紹，該“醫保門診”每周二、周五8:00—12:00開放，可提供政策咨詢與解讀、報銷服務與指導、服務項目價格咨詢、異地就醫服務、投訴與糾紛處理等服務。

據悉，患者通過協和醫院公眾號、電話、現場等途徑預約后，即可前往該院新門診樓三層，與醫保專家面對面咨詢交流，消除就醫過程中有關醫保的疑慮和困惑。預約、服務過程全免費。

值得一提的是，“醫保門診”不僅可為患者提供服務，還將打造成為醫護人員和管理人員學習、了解醫保政策的服務站，助力提升醫院醫療團隊的服務質量和效率。

陳萍萍介紹，“醫保門診”還制訂了詳細的就診記錄表。就診結束后，出診人員將填寫“主訴”“內容闡述”“指導與建議”“就診總結”等內容。“這些反饋意見將成為醫院持續改進‘醫保門診’服務的重要依據。”

目前，全省已經設立253個醫院醫保服務站，有效推動醫保服務“就近辦”。“此次我省醫保部門與協和醫院探索建立‘醫保門診’，是我省醫保醫療緊密結合醫療臨床實際應用場景，聯動推進醫保服務和政策宣傳前移的一次嘗試，旨在更好地服務一線醫護人員和參保群眾。”省醫保局二級巡視員鄭維鋒表示，我省醫保部門未來將繼續攜手協和醫院等醫療機構，探索通過更多形式的舉措和載體，構建醫保醫療共同守護人民健康的良好機制。（記者 張靜雯 文/圖）

記者手記

不斷增強群眾醫保獲得感

目前，我國已建成了全世界最大、覆蓋全民的基本醫療保障網。隨著醫保基金對鄉村醫療衛生體系的支持，農村衛生室實現醫保“村村通”，村民小病醫保報銷“足不出村”；全面推動職工醫保個人賬戶家庭共濟范圍擴展，家庭看病就醫壓力得以進一步緩解……這些實實在在的舉措，成功讓參保人以更少的資金和時間投入獲得了更有質量的醫療醫藥服務，也收獲了人民群眾對基本醫保的信任和支持。

在此過程中，一些群眾對醫保制度產生懷疑和誤解，其根本原因在于，醫保政策的專業性較強，且群眾存在一定的信息差，部分群眾很難準確地理解政策的適用方式，導致矛盾產生。這就要求有關部門在持續提升保障水平的同時，不斷優化制度環境、出臺管用措施，豐富政策宣傳渠道和答疑方式，全力守好用好人民群眾“看病錢”“救命錢”，讓人民群眾的醫保獲得感不斷增強。