央廣網北京3月11日消息(記者車麗 杜希萌)據中國之聲《新聞晚高峰》報道,十二屆全國人大五次會議新聞中心今天舉行記者會,國家衛生計生委主任李斌、副主任王培安和副主任、國務院醫改辦主任王賀勝就“‘十三五’開局之年衛生計生改革發展”的相關問題答中外記者問。
今年我國將如何實現異地就醫住院費用直接結算;全國取消藥品加成后,患者有哪些全新的就醫體驗;全面二孩時代開啟,哪些因素影響群眾生育意愿?
今年政府工作報告要求,2017年要全面推開公立醫院的綜合改革,全部取消藥品加成。這意味著我國公立醫療機構將徹底告別“以藥補醫”時代。國家國家衛生計生委副主任、國務院醫改辦主任王賀勝說,取消“以藥補醫”機制,是深化醫改的重中之重,也是今年最難啃的“硬骨頭”,“2011年在所有政府辦的基層公立醫療機構取消藥品加成。2015年在縣級公立醫院全部取消藥品加成。2016年200個公立醫院綜合改革試點城市全部取消藥品加成。我們逐步取消藥品加成,每年降低藥品費用,公立醫院的藥占比由2009年46%下降到40%,一定程度上減輕群眾醫療負擔。據今年不完全統計,預計將再次為群眾節省藥品費用600-700億元。”
王賀勝提到,取消“藥品加成”,破除“以藥補醫”機制,要按照“騰籠換鳥”思路,按照騰空間、調結構、保銜接的路徑破除舊機制、建立新機制。要開展藥品的生產流通使用全流程改革,要擠壓藥品價格的虛高水分,還要開展醫保支付方式的改革,激發醫院和醫務人員合理用藥、控制費用的內生動力,“調結構,就是把降低藥品價格、規范醫療服務行為騰出的空間用于調整醫療服務價格,要把檢查檢驗的價格降下去,把服務價格提上來,體現醫務人員技術勞務價值,優化醫院收入結構。保銜接,就是醫保支付和財政補助,醫保支付和財政補助政策要同步跟進、無縫對接,確保群眾負擔總體不增加。 ”
國家衛生計生委主任李斌介紹,2017年版基本醫保藥品目錄已經印發,新目錄比2009年版增加339個品種,其中兒童用藥新增91個品種。國家通過對一些臨床急需、療效比較好、群眾負擔又比較重的藥品進行國家談判,降價在50%以上。去年國家談判的降價藥品,今年已經全部納入醫保報銷范圍。政府工作報告中要求,“在全國推進醫保信息聯網,實現異地就醫住院費用直接結算。”
李斌表示:“去年經過一年努力,已經實現省內異地直接進行結算,去年既定的目標,我們完成任務了。現在有八個省已經開展這樣的試點。”
過去,患者曾有得了大病無錢醫治的窘境,2012年我國啟動城鄉居民大病保險試點。去年,大病保險已經覆蓋10億多城鄉居民,大病患者住院費用實際報銷的比例,全國平均在70%左右。國家衛生計生委主任李斌提到,今年,要在全國的貧困地區,特別是對農村持卡登記在冊的貧困人口,加大大病保險工作力度,“一是降低起付線。取消農村貧困人口在縣域內普通門診的起付線,貧困人口在縣域內住院實行先診療后付費,出院時,只要交自己應該負擔的那一部分就可以。二是增加便利性。健全基本醫保、大病保險、醫療救助、商業保險、應急救助‘一條龍’、‘一站式’服務,方便群眾。三是提高精準性。做好農村貧困人口大病專項救助工作。今年主要新集中在九種大病,對農村因病致貧戶、因病致貧人員進行集中救治。”