國家衛生健康委與國家中醫藥管理局于1月27日發布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第四版)》中,著重強調要在醫療救治工作中積極發揮中醫藥作用,加強中西醫結合。2月19日最新發布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第六版)》文件中,更是在對前期醫療救治工作進行分析、研判、總結的基礎上大幅度增加了中醫治療反面的相關方案。
為什么中醫藥會在疫情防控和診療中被重點強調?中醫藥又起到了怎樣的效果呢?
國家中醫藥管理局醫療救治專家組組長黃璐院士表示:從臨床觀察看,通過中西醫結合,輕癥患者胸悶等不實癥狀消失較快,重癥患者治療周期縮短。部分數據統計結果是中西醫結合在核酸的轉陰時間比西醫組顯著降低,發熱、咳嗽、乏力、咽干、食欲減退等十個癥狀比西醫組明顯改善,對淋巴細胞,中性粒細胞明顯改善,并且中西醫結合平均住院時間顯著小于西醫組。
新冠肺炎疫情專家組成員張伯禮院士明確表示:中醫治療在減輕發熱癥狀、控制病情進展、減少激素用量、減輕并發癥等方面具有療效。
國家中醫藥管理局醫療救治專家組組長仝小林院士表示:一旦得新冠肺炎的時候,應該第一時間吃上中藥。
那么,中醫藥是通過怎樣的方式起效的呢?
很多疾病都是病毒感染和機體免疫系統之間的博弈,本次新型冠狀病毒COVID19感染引起的肺炎也不例外,目前針對COVID19并沒有特效藥,只能依靠自身免疫系統和病毒打拉鋸戰。中藥治療的切入點不在于疾病本身,而是通過調節機體自身的免疫系統,增強自身抗病能力。
中醫藥理論與免疫學的密切聯系主要體現在中醫的腎、脾、肺、衛氣、體質與免疫的關系。《黃帝內經》中提到“真氣從之,精神內守,病安從來”,“正氣存內,邪不可干”等觀點所表達的:中醫治療疾病大體是采用扶正、祛邪兩大法則,所謂扶正,包括益衛氣、補元氣、養血氣,就是調動機體的抗病力,提高機體的免疫功能,并增強其穩定性。在本次新冠肺炎疫情防控過程中,專家指出,靈芝、黃芪、人參等都有很好的增加強免疫力,增強呼吸道抵抗力的功效。
靈芝是食藥兼用的一種真菌,自古有“仙草”之美譽,其中的多糖、三萜、核苷、生物堿、微量元素等成分是其藥效基礎。大量研究顯示,靈芝具有免疫刺激作用,可直接提升機體對抗細菌和病毒感染的能力,可阻止或減緩流感病毒、艾滋病毒、乙型肝炎和許多其他病毒的生長,可逆轉免疫衰老與年齡相關的免疫系統功能的下降。靈芝所含的高分子多糖,能促進機體蛋白質、DNA、RNA 的合成,促進細胞的分裂增殖,刺激人體非特異抗性,免疫特異反應,以及抑制腫瘤生理活性化合物產生,強化人體免疫系統, 提高對疾病抵抗力的效能。靈芝中三萜類化合物具有抑制細胞組織胺的釋放, 促進消化器官機能,起健胃、降血脂血壓和保護肝臟,調節肝功能作用。靈芝中的腺嘌呤核苷,是一種較強的血小板凝聚抑制劑,具有保障血流通暢,增加冠狀動脈的血流量和心肌收縮力,降低心肌耗氧量,從而可保障腦部血液的供應量。研究還發現,靈芝與紅景天的復方制劑能促進小鼠遲發型變態反應、抗體生成細胞增殖、單核-巨噬細胞碳廓清功能和腹腔巨噬細胞的吞噬功能,可以提高血清溶血素水平,抑制Jurkat細胞增殖和促進Jurkat細胞凋亡,起到很好的增強機體免疫力功效。
除靈芝外,像黃芪、西洋參、姜黃、刺五加等中藥也具有很好的增強免疫力功效。現代醫學研究證實,這些中藥的單方或復方制劑對機體體液免疫和細胞免疫均有顯著的促進作用,例如促進人體血液中白細胞的增加;促進幼鼠胸腺器官的發育;刺激小鼠脾細胞的增殖反應;促進T/B 淋巴細胞的轉化率及增殖率、提升外周血白細胞及腹腔巨噬細胞的吞噬能力;抑制巨噬細胞中氮氧化物的形成和蛋白激酶的表達;抑制機體細胞中信號通路的傳導,減少炎癥細胞因子的釋放;促進白介素、干擾素和腫瘤壞死因子等細胞因子的產生等。
面對新冠肺炎疫情,一定要保證膳食營養與均衡,適量運動,少出門,勤洗手,在做好個人防護的同時,合理利用中醫藥,增強機體抵抗力,改善臨床癥狀,減少并發癥,提高生活質量。(作者:中國中醫科學院西苑醫院主任醫師葛文津教授、中國老年保健醫學研究會現代醫療保健分會青年委員謝瑤博士。來源:全國衛生產業企業管理協會食品與營養健康產業分會)