“如果再這樣下去，將產(chǎn)生大量合法卻不合格的醫(yī)生！”3月7日，在全國政協(xié)十二屆五次會議醫(yī)衛(wèi)46組的小組討論會上，全國政協(xié)委員、第四軍醫(yī)大學原校長趙銥民的一席話戳中了委員們的“痛點”。

　　趙銥民所說的是當前的醫(yī)學教育問題。兩年間，他在全國17所醫(yī)科院校實地調(diào)研后發(fā)現(xiàn)，在省屬醫(yī)學院校的設置權由教育部下放至省級教育部門后，就業(yè)導向思維導致各地醫(yī)學院校飛速擴容，由改革開放初的40余所增加到目前的300余所，專業(yè)設置更是五花八門。“有的學校一年內(nèi)僅口腔醫(yī)學生就招了1000人，一個班竟有80人。”趙銥民說，一些不具備資質(zhì)的院校也紛紛加入其中，導致臨床教學質(zhì)量滑坡嚴重，“1000名口腔醫(yī)學生，臨床教學基地卻不足200平方米”。

　　趙銥民說，雖然近些年醫(yī)學院校臨床技能競賽如火如荼，但并不能掩蓋大部分學生臨床能力不足的問題。他曾到一所剛剛拿到全國臨床技能競賽一等獎的學校調(diào)研，老師告訴他，“為了比賽，學校專門讓8名尖子生進行集中培訓，但其他學生的臨床實踐能力卻稀松平常，甚至很差，這一現(xiàn)象較為普遍”。

　　“中醫(yī)院校也存在這方面問題。”趙銥民話音剛落，全國政協(xié)委員、國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)師資格認證中心主任楊金生一把搶過話筒說道，中醫(yī)院校由原來24所擴大到目前100多所，教學質(zhì)量也參差不齊，“好的學校醫(yī)師資格考試通過率能達到90%，差的只有50%”。

　　楊金生認為，導致這一問題的原因在于，在缺乏約束機制的情況下，擴招能給學校帶來豐厚收入，但學生畢業(yè)時能否順利通過醫(yī)師資格考試卻與學校無關。他建議，政府應采取政府購買服務的形式，根據(jù)院校去年醫(yī)師資格考試的通過率來決定當年是否撥款以及撥多少，同時通過修改《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》來保障學生臨床能力的培養(yǎng)。

　　“試圖用規(guī)培去彌補臨床教學缺下的課，這種思路是不對的，也不能從根本上解決問題。”全國政協(xié)委員、中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院骨科主任溫建民說。（記者：張磊 姚常房）